ما هو قاع الحوض؟ وكيف يتلف؟ وكيف يمكن علاج مشاكله؟

تشير دراسة جديدة إلى أن نسبة كبيرة من النساء يعانين من مشاكل مرتبطة بتلف قاع الحوض لمدة تصل إلى 26 عامًا بعد الولادة، والذي يؤدي إلى العديد من الأعراض بما في ذلك سلس البول والبراز وهبوط قاع الحوض.

وجدت الدراسة التي أجرتها جامعة جلاسكو كالدونيان (GCU)، والتي شملت 8000 امرأة أنجبن في الفترة 1993-1994، أن 61% منهن عانين من سلس البول مؤخرًا، و22% يعانين من سلس البراز، و17% يعانين من أعراض تشير إلى الهبوط. كانت معدلات الأمهات اللاتي خضعن لعملية قيصرية أقل قليلًا، حيث بلغت 53% و16% و9% على التوالي.

ما هي منطقة قاع الحوض؟

قاع الحوض عبارة عن طبقة من العضلات والأنسجة الضامة التي تمتد من عظم العانة إلى عظم الذنب، والتي تعمل "مثل الأرجوحة"، وتلعب هذه العضلات دورًا حاسمًا في دعم المثانة والأمعاء والرحم لدى الإناث.

وهناك ثلاث فتحات داخل قاع الحوض، مجرى البول والمهبل والشرج. تلتف عضلات قاع الحوض بإحكام حول هذه الفتحات للمساعدة في إبقاء الممرات مغلقة.

يمكن تقلص هذه العضلات، تمامًا مثل العديد من عضلات الجسم الأخرى، طوعيًا وبالتالي تقويتها. تكمن الصعوبة بالنسبة للعديد من النساء في أنه دون القدرة على "رؤية" هذه العضلات، قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت تنشط العضلات الصحيحة.

كيف يمكن للحمل التأثير على قاع الحوض؟

يضع الحمل ضغطًا إضافيًا على هياكل قاع الحوض، كما يمكن أن يكون للتغيرات الهرمونية تأثير، مما يؤدي إلى زيادة فرصة الضعف.

أثناء الولادات المهبلية، يمكن أن يتمدد رأس الطفل الذي يمر عبر المهبل ويمزق العضلات، مع إجهادها أيضًا بسبب الدفع المطول.

وبالنسبة لأولئك الذين لديهم ولادات تنطوي على أدوات مثل الملقط أو الفراغ، يمكن أن يزيد هذا أيضًا من خطر تلف قاع الحوض بسبب الضغط والقوة التي يمكنهم استخدامها.

وبالنسبة للولادات القيصرية، يمكن أن يؤثر الشق البطني على أعصاب قاع الحوض، مما يؤدي إلى خلل محتمل. تمامًا مثل الولادات المهبلية، يمكن أن تلحق الولادة القيصرية أيضًا الضرر بقاع الحوض بسبب الضغط الناتج عن وزن الطفل وموضعه.

ما هي المشاكل التي يمكن أن تعاني منها النساء؟

هناك الكثير من الأعراض المختلفة التي يمكن أن تعاني منها النساء بسبب تلف قاع الحوض أو خلله، بما في ذلك سلس البول أو البراز. هبوط الرحم هو مشكلة أخرى يمكن أن تحدث.

وقد تعاني النساء أيضًا من الحاجة الملحة للتبول أو التبرز، مما يعني أن لديهن وقتًا أقل للوصول إلى الحمام. يمكن أن يكون هذا مرهقًا ومثيرًا للقلق حقًا، حيث إن تدلي الأعضاء الحوضية أكثر شيوعًا مما ندرك، وهو المكان الذي يتحرك فيه أحد أو أكثر من أعضاء الحوض (المثانة والأمعاء والرحم) إلى أسفل في المهبل بسبب التغييرات في دعم جدران المهبل.

ويمكن أن يشعر هذا بثقل أو إحساس بالسحب في المهبل، ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على الصحة العقلية للمرأة. يمكن أن يكون الدعم والوعي حول تدلي الأعضاء ضعيفًا للغاية ويترك النساء يشعرن بالوحدة.