جزئ بسيط يكشف سر غامض منذ خمسين عامًا حول نقل الدم
على مدى أكثر من نصف قرن، ارتبطت مجموعة من المضاعفات المدمرة الناجمة عن عمليات نقل الدم البسيطة بغياب جزيء رئيسي يحفز الجهاز المناعي، والمعروف باسم AnWj.
لكن الآن حدد فريق من الباحثين في المملكة المتحدة المركب الموجود في 99.9 في المائة من الدم البشري الذي يحمل مستضد AnWj هذا. يطلقون عليه بروتين "مال".
وتم حل هذه القضية التي مضى عليها 50 عامًا من قبل محققي الدم في بريطانيا، والذين يتم تكليفهم بشكل روتيني بهذا النوع من الألغاز الطبية من قبل مقدمي الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم.
فصائل الدم
من المعروف أن فصائل الدم الرئيسية الأربعة، واختلافاتها الإيجابية أو السلبية، يتم تحديدها جميعًا من خلال وجود أو غياب مستضدين رئيسيين، A وB، إلى جانب بروتين آخر يسمى عامل Rh، والذي يعادل وجوده ما يسمى بفصائل الدم الإيجابية.
ونظرًا لأن بعض المستضدات يمكن أن تحفز الجهاز المناعي للمريض على مهاجمة الدم المنقول، فإن عمليات نقل الدم الآمنة تعتمد على تحديد فصائل الدم بعناية والمطابقة المتبادلة.
وبينما من المرجح أن يكون الاكتشاف الجديد غامضًا للغاية بحيث لا يستحق الاستخدام الشائع إلى جانب أكثر فصائل الدم شيوعًا (A+، A-، B+، B-، O+، O-، AB+ وAB-)، فإن تحديده قد يساعد في إنقاذ مئات الأرواح كل عام.
وشمل عمل الباحثين من عام 2015 قدمتها امرأة مجهولة كانت أول شخص يتم اكتشافه على الإطلاق بأنه "سلبي لـ AnWj" في السبعينيات.
وقال الدكتور تيم ساتشويل، الذي ساعد في الدراسة، "إن Mal عبارة عن بروتين صغير جدًا يتمتع ببعض الخصائص المثيرة للاهتمام التي جعلت من الصعب تحديده، وقد كنا بحاجة إلى متابعة خطوط متعددة من التحقيق لتجميع الدليل الذي نحتاجه لإنشاء نظام فصائل الدم هذا".
وقد ثبت أن العامل الحاسم هو طريقة تسمى "تسلسل الإكسوم الكامل"، وهي شكل أكثر فعالية من حيث التكلفة ومخصص لتسلسل الجينوم الكامل الذي يركز فقط على الحمض النووي من مريض معين يشفر أو ينشئ البروتينات.
وساعدت هذه العملية الفريق في تحديد الحالات الجينية النادرة حيث منعت عمليات حذف تسلسل الحمض النووي في جين MAL ترميز بروتين Mal.
يبدو أن بروتينات Mal - "البروتينات الدهنية متعددة المرور" المغطاة بجزيئات دهنية - تلعب دورًا أساسيًا في حركة الخلايا عبر مجرى الدم بالإضافة إلى استقرار أغشية الخلايا.
وأشار الفريق إلى أن "الأفراد الإيجابيين لـ AnWj أظهروا تعبيرًا عن Mal بطول كامل على أغشية خلايا الدم الحمراء الخاصة بهم، وهو ما لم يكن موجودًا على أغشية الأفراد السلبيين لـ AnWj".
والسبب الأكثر شيوعًا لكون الشخص سلبيًا لجين AnWj هو المعاناة من اضطراب في الدم أو بعض أنواع السرطان التي تقمع التعبير عن المستضد.
وتشمل الأمراض الدموية، التي تصيب الملايين من الأميركيين، اضطرابات وراثية نادرة، ومرض فقر الدم المنجلي، والحالات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، والمضاعفات الناجمة عن علاجات مثل العلاج الكيميائي أو نقل الدم.