ما هو الوعي الخفي لدى المرضى في حالة الغيبوبة؟

اكتشف العلماء علامة خفية للوعي لدى المرضى في حالة الغيبوبة تُظهر قدرتهم على سماع وفهم العالم من حولهم.

ووجدت الدراسة انفجارات من الترددات السريعة المنظمة في تسجيلات دماغ المريض أثناء الليل - مما يشير إلى أنماط النوم الطبيعية. 

وغالبًا ما ظهر النشاط الفريد قبل أن يكتشف الأطباء علامات "الوعي الخفي" - وهو مستوى من الوعي بين الأشخاص الذين يبدو أنهم ما زالوا في حالة الغيبوبة.

وحلل الباحثون 226 مريضًا مصابًا بغيبوبة مؤخرًا، ولاحظوا أن ثلثهم أظهروا الانفجارات - وهي الظاهرة التي يطلق عليها العلماء "مغازل النوم".

وأوضح فريق الباحثين أن الدوائر الدماغية الأساسية للوعي هي أيضًا مفتاح لكيفية نومنا.

وعلاوة على ذلك، قال العلماء إن المرضى الذين يعانون من الغيبوبة بهذا النوع من الوعي الخفي أظهروا علامات على أنهم كانوا بالفعل على طريق التعافي من إصابات الدماغ لديهم وأن العديد منهم تعاملوا مع عدد أقل من الإعاقات في وقت لاحق من الحياة.

وأظهر 76% منهم بعض مستويات الوعي قبل مغادرة المستشفى واستعاد أكثر من 40% بعض وظائفهم العصبية.

تعليقات على الدراسة

وهذا الاكتشاف يوفر أملًا جديدًا للأسر التي لديها مصابون بجروح خطيرة، ونحن عند مفترق طرق مثير في الرعاية العصبية الحرجة حيث نعلم أن العديد من المرضى يبدو أنهم فاقدون للوعي، لكن بعضهم يتعافون دون علمنا.

والارتباط بين دوائر معينة في الدماغ والنوم مهم لتفسير حالة تسمى الانفصال الحركي المعرفي، حيث لا يزال المرضى فاقدي الوعي يظهرون أدلة على الوعي أثناء مسح الدماغ ولكن ليس لديهم قدرة يمكن اكتشافها على الاستجابة للمحفزات الخارجية - مثل شخص يتحدث إليهم.

وحتى الآن، ركز العلماء بشكل أساسي على تسجيلات تخطيط كهربية الدماغ لمعرفة ما إذا كان المرضى في غيبوبة لا يزالون واعين بطريقة ما.

وتختبر هذه التسجيلات الكشف أي خلل في موجات الدماغ، استنادًا إلى مدى استجابة الشخص الخاضع لتخطيط كهربية الدماغ لتعليمات الطبيب، مثل فتح وإغلاق يده. ومع ذلك، لاحظ الباحثون أن هذه التسجيلات يمكن أن تؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة.

لذلك، حول فريق الباحثين تركيزه إلى تتبع النشاط الموجود في أنماط موجات الدماغ أثناء النوم الطبيعي، ويبدو النشاط الكهربائي أثناء النوم فوضويًا نسبيًا، ثم في بعض الأحيان تظهر هذه الترددات السريعة والمنظمة للغاية لدى بعض المرضى.

تفاصيل الدراسة

خلال الدراسة، فحص الباحثون تسجيلات تخطيط كهربية الدماغ طوال الليل لـ 226 مريضًا في غيبوبة. خضعت هذه المجموعة أيضًا لاختبارات أكثر تعقيدًا للتفكك الحركي المعرفي، ولاحظ الفريق أن كل هذه الإصابات كانت حديثة ومن المرجح أن نتائجهم لا تنطبق على أولئك الذين يعانون من اضطرابات طويلة الأمد تسبب فقدان الوعي.

وركزت الدراسة على النوم بين المرضى الذين يعانون من حالة الغيبوبة بعد إصابة دماغية حديثة، وكشفت النتائج أن 87 مريضًا أظهروا علامات على الانفصال الحركي المعرفي.