رئيس التحرير
خالد مهران

فريق جراحي بـ "طب أسيوط" يجرى عملية هي الأولى من نوعها بمصر

الأطباء مع الحالة
الأطباء مع الحالة المرضية


نجح فريق من طبى بقسم جراحة الأوعية الدموية بكلية طب أسيوط، فى اجراء قسطرة وتوسيع لانسداد بالوريد الأجوف العلوى لطفلة تبلغ من العمر 7 سنوات فقط، لتكون أصغر حالة يتم اجراء توسيع لانسداد الوريد الاجوف العلوى فى جمهورية مصر العربية عن طريق القسطرة التداخلية، وتعد من الحالات النادرة عالمياً.

حضرت الطفله(ش.م ) والتى تبلغ من العمر 7 سنوات بتورم فى الوجه والعينين والصدر مع ضيق بالتنفس وعدم القدره على النوم flat ووجود أورده بالصدر والرقبة واحتقان بالعيينين ناتج عن انسداد مزمن بالوريد الأجوف العلوى، بعد اجراء عمليه قلب مفتوح لعلاج عيوب خلقية بالقلب والتى تمت بنجاح سابقا، وتسبب هذا الانسداد فى عدم قدره الطفلة على النوم بصورة طبيعية وعدم القدرة على العودة لممارسة حياتها الطبيعية، وفشلت كل محاولات العلاج بالادوية .

تم مناظره الحاله من فريق جراحة الأوعية الدموية د. عثمان محمود أحمد مدرس جراحة الأوعية الدموية، ود. أشرف النجار مدرس جراحة الأوعية الدموية، ود. هشام أبو العيون مدرس جراحة الأوعية الدموية، وعمل اشعه الدوبلكس والاشعه المقطعية متعدده المقاطع بالضبغه لتظهر وجود انسداد تام بالوريد الاجوف العلوى، وكان القرار الطبى هو عمل قسطرة تشخيصية ومحاولة شق طريق داخل الانسداد رغم صغر سنها، بعد مناقشة الأسرة لطبيعة الحالة وصعوبة التعامل ومخاطره وصغر سنها وبعد موافقة أسرة الطفلة تم اجراء القسطرة تحت مخدر عام بواسطة فريق التخدير بقيادة أ.د. عماد ظريف.

وتم بنجاح تخطى الانسداد بالأسلاك ثم عمل توسيع بالبالون ببالونات ذات الضغط العالى والتى تتماشى مع عمرها، وأظهرت الاشعة نجاح التوسيع وعودة سريان الدم بصورة طبيعية للقلب.

خرجت الطفلة من المستشفى مساء يوم الخميس الماضي 17 أكتوبر بعد 24 ساعة من اجراء القسطرة بعد تحسن ملحوظ فى كل الاعراض واستعادة قدرتها على ممارسة الحياة الطبيعية بدون ضيق فى التنفس او احتقان او تورم فى الوجه والصدر واستعاده قدرتها على النوم بصوره طبيعية.

وتعتبر هذا الحالة من الحالات المستعصية لصعوبة التعامل مع هذا العمر الصغير ومن الحالات النادرة، وهذا التدخل يفتح المجال للتعامل مع امراض انسداد الاورده الرئيسية فى السن الصغير جدا والتى كانت تعد تحديا كبيرا فى السابق.